όλα σχετικά με τα αντικαταθλιπτικά
Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία της διαταραχής του κοινωνικού άγχους, άλλων διαταραχών άγχους και της εποχικής συναισθηματικής διαταραχής.
Λειτουργούν με τη διόρθωση των χημικών ανισορροπιών των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτά είναι υπεύθυνα για αλλαγές στη διάθεση και τη συμπεριφορά.
Αυτό το άρθρο θα καλύψει τους διάφορους τύπους αντικαταθλιπτικών, τον τρόπο λειτουργίας τους, τις παρενέργειες, τις άλλες χρήσεις και τις εναλλακτικές επιλογές.
Οι γιατροί τείνουν να χωρίζουν τα αντικαταθλιπτικά σε διαφορετικούς τύπους. Αυτά περιλαμβάνουν:
Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
SSRIs είναι μια επιλογή θεραπείας πρώτης γραμμής για κατάθλιψη.
Παραδείγματα SSRIs περιλαμβάνουν:
- citalopram (celexa)
- escitalopram (lexapro)
- Φλουβοξαμίνη (Luvox)
- Παροξετίνη (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
SNRIS)
SNRIS είναι μια νεότερη κατηγορία αντικαταθλιπτικών σε σύγκριση με τα SSRIs. Ωστόσο, εργάζονται με παρόμοιο τρόπο.
Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν SNRIs για:
- Διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειμμα προσοχής (ADHD)
- Διαταραχές άγχους
- Συμπτώματα εμμηνόπαυσης
- Χρόνος νευροπαθητικός πόνος
Παραδείγματα SNRIs περιλαμβάνουν:
- duloxetine ( (Effexor xr)
- desvenlafaxine (pristiq)
Προτείνετε TCAs για κατάθλιψη, ινομυαλγία, ορισμένα είδη άγχους και χρόνιο πόνο.
Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Amoxapine
- clomipramine (anafranil)
- desipramine (norpramin)
- (tofranil)
- nortriptyline (pamelor)
- protriptyline (vivactil)
- trimipramine (surmontil) Οι αναστολείς της οξειδάσης μονοαμίνης (MAOIS)
Λόγω των δυσμενών παρενεργειών και των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων-φαρμάκων, οι γιατροί δεν υποδηλώνουν συνήθως το MAOIS ως επιλογή θεραπείας πρώτης γραμμής για κατάθλιψη. Ωστόσο, μπορεί να είναι μια επιλογή εάν οι SSRIs δεν λειτουργούν για κατάθλιψη.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- φαινοσίνη (nardil)
- tranylcypromine (parnate)
- Selegiline (EMSAM, Eldepryl)
Νοραδρεναλίνη και ειδικά σεροτονινεργικά αντικαταθλιπτικά (NASSAS)
Παραδείγματα περιλαμβάνουν Mianserin (Tolvon) και Mirtazapine (Remeron, Avanza, Zispin).
παρενέργειες
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες. Τα διαφορετικά αντικαταθλιπτικά έχουν διαφορετικές παρενέργειες. Ωστόσο, δεν θα τους βιώσουν όλοι.
SSRIS και SNRIS
SSRIS και SNRIS μπορούν να οδηγήσουν σε:
- Ναυή και άγχος για τις πρώτες δύο εβδομάδες, σύμφωνα με την έρευνα του 2010 < Η SNRIS μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ένα άτομο με σοβαρή καρδιακή κατάσταση δεν πρέπει να πάρει τη Snri Venlafaxine.
TCAS
TCAS μπορεί να έχει τις ακόλουθες παρενέργειες:
- > κέρδος βάρους
maois
maois μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο συνδυάσει ένα MAOI με SSRI, θα μπορούσε να οδηγήσει σε σύνδρομο σεροτονίνης. Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια σοβαρή κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει πάρα πολύ σεροτονίνη στο σώμα του.
maois μπορεί επίσης να οδηγήσει σε:
- Αποσβεστική
- Ναυή
- υπνηλία
- δυσκοιλιότητα
- Dizziness
- Αϋπνία
- Σεξουαλική δυσλειτουργία
Maois αποτρέπουν την κατανομή της τυραμίνης. Εάν ένα άτομο καταναλώνει τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη, όπως λουκάνικα, ψάρια και υπερβολικά φρούτα, μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασική κρίση. Αυτή είναι μια σοβαρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
nassas
Αυτά τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να οδηγήσουν σε παρενέργειες παρόμοιες με SSRIs και SNRIs. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπνηλία και αύξηση βάρους. Ωστόσο, είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν σεξουαλική δυσλειτουργία, σύμφωνα με την έρευνα του 2010.
Σπανιότερες παρενέργειες
Πρόληψη αυτοκτονίας
Εάν γνωρίζετε κάποιον που έχει άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή πληγώνοντας άλλο άτομο:
- Ρωτήστε τη σκληρή ερώτηση: “Σκέφτεστε αυτοκτονία;”
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ή να μιλήσετε με το 741741 για να επικοινωνήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο κρίσης.
- Μείνετε στο άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Προσπαθήστε να αφαιρέσετε τυχόν όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει σκέψεις αυτοκτονίας, μπορεί να σας βοηθήσει μια ανοικτή γραμμή πρόληψης. Το 988 αυτοκτονία και η Lifeline Crisis είναι διαθέσιμα 24 ώρες την ημέρα στο 988. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι άνθρωποι που είναι δύσκολο να ακούσουν μπορούν να χρησιμοποιήσουν την προτιμώμενη υπηρεσία αναμετάδοσης ή την κλήση 711 και στη συνέχεια 988.
Κάντε κλικ εδώ για περισσότερους συνδέσμους και τοπικοί πόροι.
Σπανιότερες παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν: αντικαταθλιπτικά. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ δυσάρεστες ή εάν περιλαμβάνουν τη σκέψη για αυτοκτονία, το άτομο πρέπει να μιλήσει αμέσως με γιατρό.
- Συμπτώματα απόσυρσης: Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν SSRIS και SNRIs βιώνουν μερικά συμπτώματα απόσυρσης όταν σταματούν να παίρνουν το φάρμακο. Τα συμπτώματα απόσυρσης μπορούν να διαρκέσουν για 1-2 εβδομάδες και μπορούν να συμπεριλάβουν:
- li>
- Αισθήσεις που μοιάζουν με ηλεκτροπληξία στο σώμα
- συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
- Κοιλιακός πόνος
χρησιμοποιεί
Οι γιατροί συνιστούν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία:
- Η κατάθλιψη και η μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή
- γενικευμένη διαταραχή άγχους
- Πόνος
- ocd
- Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
- Διαταραχή κοινωνικού άγχους
Τα αντικαταθλιπτικά τείνουν να είναι αποτελεσματικά. Ωστόσο, ο καθένας ανταποκρίνεται διαφορετικά στη φαρμακευτική αγωγή.
Σύμφωνα με το Ινστιτούτο ποιότητας και αποτελεσματικότητας στην υγειονομική περίθαλψη, το 40-60% των ατόμων που έλαβαν SSRI ή SNRI για την κατάθλιψη παρατήρησαν κάποια ανακούφιση συμπτωμάτων εντός 6-8 εβδομάδων.
Η έρευνα σημειώνει ότι όσο πιο σοβαρή είναι η κατάθλιψη, τόσο μεγαλύτερα είναι τα οφέλη των αντικαταθλιπτικών.
Εύρεση της καλύτερης επιλογής
Υπάρχουν πολλοί τύποι αντικαταθλιπτικών. Όλοι λειτουργούν διαφορετικά και έχουν διαφορετικά οφέλη, κινδύνους και παρενέργειες.
Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με γιατρό για τις ατομικές του συνθήκες. Ο γιατρός θα τους βοηθήσει να βρουν την καλύτερη επιλογή θεραπείας γι ‘αυτούς.
Στην εγκυμοσύνη και τη νοσηλευτική
Τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών (CDC) σημειώνουν ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ της λήψης SSRIs κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των συγγενών ανωμαλιών. Ωστόσο, αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός.
Για μερικούς ανθρώπους, οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διακοπή του φαρμάκου είναι υψηλότεροι από εκείνους που σχετίζονται με τη συνέχιση της λήψης.
Εάν ένα άτομο είναι έγκυος και επιθυμεί να συνεχίσει ή να αρχίσει να παίρνει αντικαταθλιπτικά, θα πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό.
Μικρές ποσότητες ορισμένων αντικαταθλιπτικών μπορούν να εισέλθουν στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, το CDC δηλώνει ότι οι περισσότεροι δεν θα έχουν αντίκτυπο στην παροχή γάλακτος ή στην ευημερία του παιδιού.
Εναλλακτικές επιλογές
Οι άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να δοκιμάσουν τα εξής:
θεραπεία
Τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να επιθυμούν να υποβληθούν σε θεραπεία. Οι τύποι θεραπείας που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
- Διαπροσωπική θεραπεία
- θεραπεία επίλυσης προβλημάτων
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους διαθέσιμους πόρους ψυχικής υγείας.
Το Hypericum του St. John’s
που φτιάχτηκε από το βότανο του Αγίου Ιωάννη, μπορεί να βοηθήσει μερικούς ανθρώπους με κατάθλιψη. Διατίθεται πάνω από το πάγκο ως συμπλήρωμα.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη hypericum:
- Εάν σε συνδυασμό με ορισμένα αντικαταθλιπτικά, μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά απειλητική για τη σεροτονίνη.
- Μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής και της σχιζοφρένειας.
- Μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών, των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων, ορισμένων καρδιακών φαρμάκων, της βαρφαρίνης και ορισμένων θεραπειών για τον ιό HIV και τον καρκίνο.
Είναι σημαντικό για ένα άτομο να πει σε έναν γιατρό ή φαρμακοποιό εάν σχεδιάζουν να πάρουν το WORT του Αγίου Ιωάννη.
ΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΟ Πλαίσιο
Οι άνθρωποι που βιώνουν εποχιακή συναισθηματική διαταραχή μπορούν να επωφεληθούν από τη θεραπεία φωτός.
Αυτό συνεπάγεται την κάθισμα μπροστά από ένα ελαφρύ κουτί το πρώτο πράγμα το πρωί για 30-45 λεπτά.
δίαιτα και άσκηση
Το CDC σημειώνει ότι η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κατάθλιψης ενός ατόμου. Οι άνθρωποι μπορεί να επιθυμούν να δοκιμάσουν τρεις συνεδρίες άσκησης την εβδομάδα για 12-24 εβδομάδες.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με την άσκηση ως θεραπευτική επιλογή για κατάθλιψη.
Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την κατανάλωση μιας ισορροπημένης, θρεπτικής διατροφής που αποτελείται από φρέσκα και ολόκληρα τρόφιμα. Μπορεί να επιθυμούν να αποφύγουν εκλεπτυσμένα και επεξεργασμένα τρόφιμα.
Μάθετε περισσότερα για τα τρόφιμα για φαγητό με κατάθλιψη.
Πώς λειτουργούν τα αντικαταθλιπτικά;
Ενώ τα διαφορετικά αντικαταθλιπτικά λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους, όλοι επηρεάζουν τους νευροδιαβιβαστές. Οι νευροδιαβιβαστές είναι χημικά εγκεφαλικά κύτταρα που χρησιμοποιούν για να επικοινωνούν μεταξύ τους.
Σύμφωνα με ένα άρθρο του 2021, τα αντικαταθλιπτικά εργάζονται με τους ακόλουθους τρόπους:
- SSRIS: Αυτές μειώνουν την ποσότητα της σεροτονίνης που απορροφά ο εγκέφαλος. Αυτό διευκολύνει τα κύτταρα του εγκεφάλου να στέλνουν και να λαμβάνουν μηνύματα, οδηγώντας σε πιο σταθερές διαθέσεις.
- SNRIS: Αυτοί αυξάνουν τα επίπεδα της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο. Αυτοί οι νευροδιαβιβαστές διαδραματίζουν βασικό ρόλο στη σταθεροποίηση της διάθεσης.
- TCAs: Αυτά ρυθμίζουν την ποσότητα της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης που απορροφά ο εγκέφαλος. Αυτό βοηθά στη μείωση των συναισθημάτων του άγχους και της κατάθλιψης.
- Maois: Αυτές στοχεύουν το εγκεφαλικό ένζυμο μονοαμίνη οξειδάση, η οποία βοηθά να σπάσει οι νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σταθεροποιημένες διαθέσεις και λιγότερο άγχος.
Πόσο καιρό θα χρειαστεί να τεθούν σε ισχύ;
Σύμφωνα με την Εθνική Υπηρεσία Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (NHS), οι άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να αισθάνονται τα οφέλη των αντικαταθλιπτικών μετά από 1-2 εβδομάδες εάν το άτομο δεν έχει χάσει μια δόση.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να σταματήσουν να τους παίρνουν επειδή πιστεύουν ότι τα φάρμακα δεν λειτουργούν. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο ακριβώς όπως έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός τους.
Εάν ένα άτομο δεν έχει αισθανθεί κανένα όφελος μετά από 4 εβδομάδες, θα πρέπει να μιλήσει με γιατρό.
Πόσο διαρκεί η θεραπεία;
Σύμφωνα με το NHS, οι γιατροί συνήθως υποδηλώνουν ότι ένα άτομο παίρνει αντικαταθλιπτικά για τουλάχιστον 6 μήνες.
Οι άνθρωποι πρέπει να πάρουν τα αντικαταθλιπτικά τους ακριβώς όπως ο γιατρός τους έχει συνταγογραφήσει.
Περίληψη
Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των καταστάσεων όπως η κατάθλιψη και οι διαταραχές άγχους. Λειτουργούν διορθώνοντας την ισορροπία των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο.
Παραδείγματα αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν SSRIs, SNRIS, TCAS και NASSAS. Το MAOIS μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή, αν και οι γιατροί συνταγογραφούν αυτά λιγότερο συχνά λόγω του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.
Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να αρχίσουν να λειτουργούν τα αντικαταθλιπτικά και οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν παρενέργειες.
Εναλλακτικές λύσεις για τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν τη θεραπεία, τη διατροφή και την άσκηση και το WORT του Αγίου Ιωάννη. Ωστόσο, η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να χρειαστεί ιατρική περίθαλψη. Όποιος βιώνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης πρέπει να μιλήσει με γιατρό.
- Ψυχική υγεία